发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
虽然高眼压发育缓慢,视盘和视觉损伤较少,但毕竟有一个重要的病理因素,即眼压升高。那么,影响高眼压的因素是什么呢?青光眼高眼压的危险因素是什么?
1.高眼压相关因素 数据显示,女性患者、血压升高、冬季等因素与高眼压有关。高眼压患者较多,多为40岁以上,表明可能与女性内分泌变化有关,特别是闭经初期自主神经功能障碍有关。血压升高和眼压升高的解释也与血管自主神经功能的自主调节障碍有关。眼压与季节性变化和日间变化(通常在早上)之间的联系主要与肾上腺皮质激素的周期性变化有关。此外,与高眼压有关的全身因素包括种族(黑人更常见)、身高、体重和脉搏率、糖尿病和吸烟。与高眼压有关的局部因素主要是深虹膜(即虹膜色素强)、角膜厚度和近视。至于西方报道中的年龄因素,眼压随着年龄的增长而增加,但日本和中国的流行病学数据显示,眼压随着年龄的增长而下降。
2.高眼压的危险因素 以往的研究数据表明,视盘异常、眼压升高、青光眼家族史、心血管疾病和视网膜中央静脉阻塞是高眼压患者视神经损伤和视力损伤的危险因素。2002年Gordon高眼压治疗研究报告(OHTS)小组最新的多中心随机研究对1636名高眼压患者进行了72个月的平均随访观察,可能表明年龄、种族、性别、杯盘垂直径和水平径比、眼压、青光眼家族史、视野(Humphrey)指数、近视、心脏病、高血压、低血压、口服钙离子通道阻断药物或β肾上腺素受体拮抗药物治疗、脑血管事故、糖尿病、偏头痛、角膜中央厚度等。结果表明,在上述高眼压基线因素中,高眼压与视觉模式(包括垂直径和水平径)偏差较大(PSD)较大是原发性开角青光眼的预示因素,较薄的中央角膜厚度是青光眼最有力的预示因素。
(二)发病机制
虽然高眼压发育缓慢,视盘凹陷和视觉损伤很少,但它有重要的病理和生理背景,以及开角青光眼-眼压升高。事实上,一些高眼压患者最终成为开角青光眼。没有明确的界限来区分高眼压和开角青光眼。为了研究高眼压与开角青光眼的内部联系,眼科医生致力于探索高眼压向开角青光眼转化的预测指标。高眼压实际上是一种可疑的青光眼。