又称脊髓半切征Brown-Sequard征  损伤平面下同侧肢体的运动和深度感觉消失了  对侧肢体疼痛和温度感消失  

脊髓半切征是什么?

       治疗脊髓半切征

           合适的固定  防止脊髓因损伤部位移位而再损伤  一般先用颌枕带牵引或持续颅骨牵引  
           减少脊髓水肿和继续性损伤的方法  
       (  )地塞米米松      -    mg静脉滴注  连续应用  -  天后  改为口服  每时  次  每次        mg  维持  周左右  
       (  )甘露醇      %甘露醇      ml每天静脉滴注  次  连续  -  次  
       (  )甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重    mg给药一次      静脉注射分钟完成  休息    分钟  在以后    小时内以      mg(kgh)静脉滴注剂量持续  本法仅用于受伤后  小时内者  
       (  )高压氧治疗  据动物实验  伤后  高压氧治疗小时效果最好  根据实验经验,这显然不适合临床病例  一般伤后  —  也可以在小时内获得良好的效果  
           手术只能缓解脊髓的压迫,恢复脊柱的稳定性  目前,受损的脊髓无法恢复功能  手术的方式和方法取决于骨折的类型和致压物的位置  
       手术指征为:
       (  )脊椎骨折  脱位关节突交锁:
       (  )脊柱骨折复位不满意  或脊柱不稳定因素仍存在:
       (  )图像显示,骨片突出到椎管内压迫脊髓的人:
       (  )截瘫平面不断上升  提示椎管内活动性出血者  MRI脊髓内出血者可在脊髓背部检测中切开脊髓至中央沟  清除血块和积液  有利于水肿的消退  术后效果术前年难以预测  一般而言  术后截瘫指数可能至少提高一级  完成性截瘫  提高一级解决不了多少问题  对于不完全性截瘫而言,  提高一级移意味着提高生活质量  为此  不完全截瘫患者应持积极态度  这一原则更使用于陈旧性骨折  

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