地方性斑疹伤寒是什么?

地方性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒)是一种急性传染病，由莫氏立克次体引起鼠蚤传播  临床特征与流行性斑疹相似  但病情较轻  病程较短  皮疹很少出血  

流行病学：地方性斑疹伤寒：
(1)感染源:家鼠如褐家鼠  黄胸鼠是本病的主要传染源  以鼠→鼠蚤→大鼠循环流行  病人及牛  羊  猪  马  骡子也可以作为传染源  
(2)传播方式:鼠蚤吮吸病鼠血时  病原体随血进入蚤肠繁殖  但是跳蚤并没有因为感染而死亡  病原体可长期存在于跳蚤体中  当受染蚤吸人血时  在皮肤上排出含病原体的蚤粪和呕吐物  立克次体可以通过抓破进入人体；或者蚤被压扁压碎  其病原体也可以通过同一方式侵入  吃被病鼠排泄物污染的饮食也会生病  干蚤粪中的病原体偶尔会成为气溶胶  通过呼吸道或眼结膜感染人  螨  节肢动物，如蜱，也可以有病原体  成为传染病媒介的可能性  
(3)易感者:人群对本病普遍易感性  

地方性斑疹伤寒的临床：
    发热:发病多急  体温多在    度左右  伴发冷  明显头痛  全身疼痛及结膜充血  
    皮疹：约    ％-    ％患者有皮疹  
    中枢神经系统症状：头痛  头晕  失眠等  症状较轻  烦躁不安  昏睡和意识障碍等罕见  
    精神障碍:发病初期表现为情绪淡漠  可伴有无特异性躯体症状(如头痛)  疲劳)；从发病开始  -  天  表现为持续高热  还有皮疹  常伴有嗜睡  反应迟钝  在严重的情况下，  幻觉  人格解体等  并伴有激越行为；发病；    -    以后  当体温开始下降时  患者情绪不稳定  缺乏主动性和注意力  偶尔会伴随着短暂的快乐和虚构  随着病情的好转，大多数患者的精神症状得到缓解  
    其他：约    ％患者脾轻度肿大  肝肿大少见  心悸很少受累  因此，循环系统症状罕见  并发症少见  

治疗地方性斑疹伤寒：

(1)一般治疗:卧床休息  确保足够的水和热量  做好护理防止并发症  
(二)病原治疗:氯霉素  四环素  多四环素对本病和复发性斑疹的伤寒有特效  
(3)对症治疗:严重头痛等神经系统症状明显  止痛镇静药可用  毒血症状严重者  肾上腺皮质激素可应用  

地方性斑疹伤寒的预防：
    主要是灭鼠灭蚤  对病人及早隔离治疗  
    本病多散发  因此，一般不需要预防注射