核心提示:肘部外观畸形,常无症状。伸直肘部时,肘部外翻角增大,可达到30°以上;肘关节活动一般无明显障碍;晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻男性约10°,女性约15°,这个外翻角称为携带角。如果这个角度增加,前臂过于外展,称为肘外翻畸形。

       1.保守治疗:适用于早期肘关节骨关节炎和临床症状轻、肘关节功能障碍不明显的患者疼痛是最常见的症状,如物理治疗或服用阿司匹林等药物。

       2.手术治疗:手术指征包括:

       ①严重肘外翻畸形,畸形稳定年以上。

       ②关节疼痛和无力症状明显影响肘关节功能。

       ③创伤性关节炎患者。

       ④晚发性尺神经炎的手术方法是肱骨髁上截骨矫正和尺神经前移截骨矫正。主要目的是矫正畸形,稳定关节,减轻疼痛,改变关节受力不均匀,防止关节退化加重。

       专家提醒:肘外翻最常见的原因是未复位或复位不良的儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨折。儿童肱骨内外髁骨折未及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死、未复位或复位不良的肘关节脱位可导致肘外翻。一般来说,肘外翻无肘关节功能障碍和疼痛症状。

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