绝经后子宫颈癌有哪些表现?

<h2>绝经后宫颈癌的表现是什么，如何诊断？</h2>
           <p>　　1.症状 早期宫颈癌可能没有任何临床症状。然而，尽管一些患者有明显的临床症状，如白带增多和阴道出血，但临床阶段仍可能是早期病变。宫颈癌患者早期临床症状是及时就医的主要原因，也是宫颈癌治疗效果好的重要原因之一。宫颈癌的常见临床症状无明显特异性。</p>
<p>(1)增加白带:80％～90％宫颈癌患者有不同程度的白带增多症状。白带的性状与一般炎症相似。随着肿瘤的进展，脓血性白带会出现恶臭。</p>
<p>(2)阴道出血:80％～85％患者有阴道出血症状。可表现为接触性、月经期、绝经后或不规则阴道出血。年轻女性接触性阴道出血或绝经后阴道出血是值得特别注意的临床症状。阴道出血的出血量与病变分期的早晚有关，也与肿瘤的生长类型有关。巨大的花椰菜外生肿瘤和溃疡空肿瘤容易出现阴道出血。</p>
<p>（3）其他症状：肿瘤浸润进展可出现下腹痛、腰骶痛、下腹及排便下降、便血、排便困难、尿频、血尿、下肢水肿等症状。晚期患者也会出现贫血、体重减轻等恶性症状。</p>
<p>　　2.体征 妇科检查是必不可少的检查方法。宫颈局部肿瘤肉眼可表现为糜烂、花椰菜、溃疡或结节新生物，宫颈原形消失。妇科检查除了了解宫颈局部肿瘤的肉眼类型和大小外，还应检查阴道和宫旁肿瘤的范围，以明确临床阶段。此外，我们还应了解阴道扩张、子宫、附件、直肠等。妇科检查时，注意避免窥视器和手指触摸肿瘤组织造成的大出血。体检时，注意腹股沟和锁骨淋巴结是否肿大，肾脏区域是否疼痛，下肢是否水肿。</p>
<p>临床分期法：目前子宫颈癌临床分期采用FIGO(1995)最新修订的国际临床分期法(表1)。</p>
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<p>分期注意事项：①0非典型细胞包括上皮层，但无间质浸润。②Ⅰa期间应包括最小间质浸润和可测微癌；Ⅰa1及Ⅰa2均为显微镜下诊断，非肉眼可见。③宫颈癌累及子宫不影响预后，分期不考虑。④检查宫旁组织增厚不一定是癌性浸润引起的，可见于炎性增厚；只有宫旁组织结节增厚、弹性差、硬度达不到盆壁的人才能诊断为Ⅱb达盆壁者诊断为期Ⅲb期。⑤无论其他检查是否只是癌性输尿管狭窄引起的肾盂积水或肾功能不全Ⅰ或Ⅱ均应定期Ⅲ期。⑥膀胱泡样水肿不能列为Ⅳ期而为Ⅲ时间。必须将膀胱冲洗液浸润在恶性细胞或病理证明的膀胱粘膜下才能诊断为Ⅳ期。</p>
<p>宫颈癌在典型症状和体征出现后，一般为浸润性癌，诊断困难，可诊断为活组织病理检查。早期宫颈癌往往无症状，体征不明显，诊断往往依赖于一些综合的辅助检查方法。</p>