发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
缺血性卒中的脑脊液压力、常规和生物化学检查通常在正常范围内。如果梗死炉较大,脑脊液压力可以增加,蛋白质含量也可以增加。在急性出血性卒中期,周围血液的白细胞计数可以略有增加。脑脊液压力通常增加到180~200mm水柱,外观为粉红色,蛋白质含量可增加。如果血肿不大,或患者为70岁以上(明显脑萎缩),脑脊液压力可能不高。如果血肿没有破裂到脑室或蛛网膜下腔,脑脊液就不能含血。当原发或继发性蛛网膜下腔出血时,脑脊液压力通常高于200mm水柱,外观呈血性。
检查:
①脑电图。脑梗塞和脑出血的急性期,可见弥漫性异常,慢波增多,病侧半球明显。~3周后可逐渐恢复。
②颅脑超声波检查。急性脑梗死期中线波常无偏移(大面积梗死除外)。急性脑出血期中线波常偏移到病对面。
③放射性核素脑扫描。脑梗塞2~楔形放射性核素浓聚影可在梗塞区看到。血肿区放射性核素浓聚影可在脑出血早期看到。
④脑血管造影。闭塞血管可在脑梗死的急性期发现。有时血栓形成的充盈缺损图像可以在血管中看到,但许多脑梗死病例没有发现任何异常。脑出血时可见脑血管血肿,有助于诊断出血区。
⑤头颅CT扫描。对脑梗塞和脑出血的诊断价值很高。脑梗死2~梗塞区3天后发生低密度变化。脑出血急性期血肿呈高密度影,周围有低密度影,表明水肿区。