胃、十二指肠溃疡出血该怎么鉴别

       胃、十二指肠溃疡出血我们需要知道如何识别它，所以我们必须知道疾病的标志性特征，以下是疾病的识别方法，我希望你能读得好，掌握它。

       有典型溃疡病史的患者一般不难诊断呕血或沥青样便。同时，腹痛患者应考虑是否有溃疡穿孔。没有溃疡病史的患者很难诊断出血部位。通常通过钡餐检查，内窥镜和选择性动脉造影可以确定病变性质和出血部位。溃疡性出血应与门静脉高压、急性胆道出血、胃癌出血等各种上消化道出血疾病相鉴别。

       鉴别各种上消化道出血

       出血原因临床症状特检出血特征

       胃十二指肠出血有慢性溃疡史，近期可加重；溃疡压痛(+)X线钡餐造影或胃镜检查可发现溃疡多为黑便，胃液混有小血块，呕血少，多为少量或中量出血

       门静脉高压、食管或胃底静脉破裂出血有血吸虫病或接触史、慢性肝炎史；肝脾肿大史；腹壁静脉愤怒；皮肤有蜘蛛痣、巩膜黄染全血，特别是血小板和白细胞计数减少。钡餐检查显示，食管胃底静脉曲张多为呕血，常量大，为新鲜全血或血块，呕血后大便血多

       胃癌出血在胃病史上，可有消瘦贫血，胃痛多为肿胀疼痛或刺痛，少数上腹部可接触肿块钡餐检查或胃镜检查可发现胃癌呕吐血多为黑棕色或黑红色胃液，多为少量出血

       胆道出血可有胆道感染、胆道虫史、寒战发热：周期性出血、出血可伴有胆绞痛或黄疸，然后出现冷汗、心悸、黑便、呕血不多，或无肝常肿胀，胆囊可触摸，右上腹常压痛；B超声表示胆囊肿大；出血期十二指肠镜检查可能阳性发现多为黑便，呕血多见于黑血或黑血块，多见于自止，具有周期性特征。10～20天。

       有了以上的疾病鉴别方法，我们对疾病的鉴别也有了新的认识。如果患者能在早期发现疾病，对治疗疾病有很大帮助。