一般来说,紫癜患者应做以下检查

       1.血小板(PLT)血小板的数量和功能与止血和凝血机制密切相关。正常人血小板计数为100~300×10^9?/l(10~30万/ml)。若低于80×10^9       /l(8万/ml),血小板计数不足,凝血功能障碍,血液中的红细胞容易从受损的血管壁漏出,甚至自发出紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜

       2.束臂试验,又称毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏发生时,毛细血管的完整性被破坏,其脆性或渗透性增加,束臂试验呈阳性。试验方法是用血压计的袖带加压,暂时切断血流,持续5~10分钟。然后在前臂屈曲的皮肤上划定直径2.5cm圆圈,计算圆圈内出血点的数量。正常男性出血点少于5个,正常女性出血点少于10个。毛细血管脆性试验阳性患者紫癜多由血管壁病变引起。

       3.血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小和数量有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。一些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜和巨球蛋白血症性紫癜,可引起血沉加快。

       4.凝血时间和凝血酶原时间是检测凝血因子、凝血酶原和血小板功能的指标。正常凝血时间为2~4分钟(玻片法),凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长和凝血酶原时间的缩短主要是由过量抗凝材料引起的紫癜,以及由血小板功能减退、凝血酶原和凝血因子减少引起的紫癜。

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