当粘液囊肿局限于鼻窦时，粘液囊肿发育缓慢，缺乏症状或体征，或只有轻微的头痛。囊肿增加，局部肿胀或疼痛。窦壁变薄，像蛋壳或乒乓球一样按压，咯咯作响。囊肿会破裂鼻腔，间歇性溢出大量粘液，暂时缓解症状和体征。如有急性感染、疼痛、红肿、压痛，甚至恶寒、发热、多形核白细胞增多。
大多数患者只有在囊肿侵入眼眶后才会注意到。眼睛的表现因囊肿的原发部位而异。由于囊肿压迫，眼球向外和向下移动，眼球突出（图1）。眼眶或上象限接触软肿瘤，眼球向内旋转有限。囊肿压迫眼球，导致屈光不正和视力丧失。囊肿的压迫和炎症反应会导致眶骨膜下血肿，加重眼球的突出和移位。额窦巨大的粘液囊肿可以使颅腔、鼻窦和眼眶交流，脑搏动传递到眼球，导致搏动性眼球突出。此外，额窦囊肿可引起第一次Ⅲ脑神经麻痹。原发于后筛窦和蝶窦的人早期视力下降，常被误诊为球后视神经炎。囊肿侵入眶内后，眼球突出。轴性眼球突出是因为囊肿在眼球后部。因为视力
原发性视神经乳头萎缩通过乳头萎缩和眼球运动障碍。除上述症状和体征外，原发于蝶窦的囊肿，如向上发育，涉及脑膜，常引起头痛；向外发育，压迫海绵窦、眶裂、上睑下垂、眼肌麻痹、复视；压迫视神经，导致双眼视力丧失和视力丧失。上颌窦粘液囊肿临床表现多样，可引起眼球突出或内陷、复视、下眼睑变形、眶下神经分布异常、流泪、视力丧失等。
粘液囊肿的诊断除了典型的临床表现外，主要依靠影像学检查和穿刺来提取粘液。同时，结合影像学，特别是CT诊断可以确定扫描检查的表现。
