注意识别引起腮腺肿胀的疾病。
1.系统性红斑狼疮 虽然该病与SS共同之处在于两者都是自身免疫性风湿病、抗核抗体、抗核抗体RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性，但通过检查dsDNA抗体、抗Sm鉴别抗体和临床表现并不难。60％患者两病重叠。
2.类风湿性关节炎 两病的共同特点是均可出现类风湿因子阳性，类风湿性关节炎的关节病变是一种侵蚀性关节炎，与SS鉴别容易，但要注意60％～70％类风湿性关节炎病人与SS重叠。
3.肾小管酸中毒 肾小管酸中毒原因不明，应高度警惕SS继发的可能性。
4.腮腺炎 多见于儿童，流行，接触感染源2~3周，病情不重复。症状在1周左右缓解，有时伴有关节炎，关节炎也可在几周内缓解。
5.化脓性腮腺炎 多见于成人和糖尿病患者，当身体抵抗力下降时，多为一侧性，有发热、白细胞增多和局部明显炎症。
6.恶性腮腺肿瘤 单侧性缓慢增大，如侵犯面神经，可引起面神经麻痹。
7.慢性肉芽肿 腮腺慢性肉芽肿由结核病、结节病和霉菌引起，难以识别，有时需要依靠病原学和病理检查来识别。
