人们都知道带状疱疹会受到疾病的折磨,还有很多后遗症。最明显的后遗症之一是神经痛。许多人不明白为什么带状疱疹是一种皮肤病,如神经痛。现在让皮肤病专家详细解释一些关于这种疾病的常识。

解读带状疱疹后遗神经痛

       1、周围神经病变:带状疱疹的发病期可引起周围神经病变和带状疱疹神经痛。phn皮区热刺激试验发现热刺激引起的疼痛过敏(hyperalgesia)疼痛最严重的皮肤区域最为明显,热刺激痛过敏患者的疼痛分类和疼痛超敏的严重程度显著增加,一些非伤害性刺激(如温暖、微冷)可引起严重疼痛。

       上述结果表明,周围神经功能缺乏与自发疼痛或引起疼痛之间的关系并不简单。带状疱疹后神经痛患者的疼痛皮肤区域可能有多种感觉方式。最初的损伤感受器的引入刺激了周围神经和中枢之间的持续联系,从而导致带状疱疹后神经痛的持续疼痛。

       其他原因也可能是phn疼痛机制,phn局部使用某些药物也可以产生良好的效果,如局部使用辣椒素和p氯胺酮局部应用与非竞争性有关;nmda受体有关。总之,带状疱疹后神经痛可能是由多种原因引起的,具体方法有待进一步研究。

       2、中枢神经系统异常:带状疱疹的并发症之一是无菌性脑膜炎,这表明带状疱疹不仅可能导致周围神经病变,还可能影响中枢神经系统。临床上,神经根切治疗难治性带状疱疹后神经痛,但带状疱疹后神经痛仍存在,也可说明中枢原因。

       有些人使用放射性同位素进行慢性疼痛患者的脑活动pet技术(阳电子放射x扫描线体层的照像,positron emission tomography,pet)对比研究发现,疼痛患者四肢对侧丘脑活动明显减少,丘脑对疼痛调节环路功能的改变可能是慢性疼痛的重要原因。

       三、精神因素:带状疱疹并发症之一的一些精神症状,可始终伴有带状疱疹后遗神经痛,如25%患者伴有失眠,20%伴有精神痛苦(无助和抑郁);50岁以上的老年患者伴有更多的失眠,占30%,40岁以下的年轻患者明显多。

解读带状疱疹后遗神经痛

       老年带状疱疹后神经痛报告phn患者伴有严重的精神抑郁症,既往没有精神病史和家族史。有必要对带状疱疹后神经痛患者进行精神治疗。精神症状是否与中枢神经病变有关,需要进一步研究。一些疼痛症状可能与精神状态直接相关。

       可以看出,如果带状疱疹不及时治疗,会留下很多后遗症。最重要的是预防神经痛,尽量减少患者自身的疼痛。此外,在治疗带状疱疹时,我们必须选择三级皮肤科医院进行治疗。只有这些地方才能治愈带状疱疹。

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