发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
对于绝大多数女性朋友来说,子宫就像她们的宝贵财产一样重要。它的存在和它的健康对他们来说就像生活一样重要。事实上,我们都知道子宫是女性产生月经和胎儿的器官,这是非常相关的。一旦出现严重的情况,如子宫破裂,后果是不可想象的。为了了解它,让我们首先了解子宫破裂的症状。
1.先兆破裂
分娩后,当分娩过程延长时,胎儿暴露下降受阻,强阵缩使子宫下部逐渐拉长变薄,子宫体增厚变短,两者之间形成明显的环状凹陷。随着分娩过程的进展,这种凹陷可以逐渐上升到脐带平坦甚至脐带上,这被称为病理收缩复环。产妇有意识地有严重的下腹痛,难以忍受易怒的呼吸急促排尿困难,脉搏增加。检查腹部,腹壁可见明显凹陷,子宫下部隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张可明显触及和压痛。由于子宫收缩过强,胎儿缺氧和胎儿运动频繁,胎儿心率不规则。由于嵌入骨盆入口的胎儿首先暴露并压迫膀胱损伤和膀胱粘膜,导尿时可见血尿。如果这种情况不及时解除,子宫将在病理收缩环及其下方破裂。
2.子宫破裂
(1)完全子宫破裂:子宫壁全层破裂,羊水、胎盘、胎儿部分或全部挤入腹腔。破裂时,产妇突然感到腹部撕裂样剧烈疼痛,然后阵缩停止,腹痛突然减轻。很快,随着羊水和胎儿血液进入腹腔,出现持续的全腹疼痛,产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状。阴道可能有血流量或多或少的迹象。腹部检查全腹部有压痛和反跳痛,腹壁下可清晰接触胎儿肢体,胎心音消失,子宫形状不清。有时候,如果腹部出血过多,可以触发移动性浊音。阴道检查可以发现胎先露上升,宫口缩小,有时候宫内可以触及破裂口。
(2)不完全破裂:子宫肌层部分或全部破裂,浆膜层保持完整,子宫腔与腹腔不通,胎儿仍留在子宫腔内。如果裂缝在子宫侧壁下段,可以在宽韧带两叶之间形成血肿。如果子宫动脉撕裂,可能会引起严重的腹膜出血和休克。腹部检查子宫仍保持原状,破裂后压痛明显,可触及腹部一侧逐渐增大的血肿。宽韧带血肿也可向上延伸,成为腹膜后血肿。如果出血不止,血肿可以穿过破浆膜层,形成完全的子宫破裂。虽然子宫疤痕引起的子宫破裂可能发生在妊娠后期,但大多数在分娩后,一般先兆不明显,只有轻微的腹痛,子宫疤痕处有压痛。这个时候要警惕可能有疤痕裂开。但是因为胎膜还没有破裂,胎位可以摸清,胎心好。如果能及时发现并处理母婴预后,很容易被忽视。当裂缝扩大时,羊水、胎儿和血液进入腹腔时会出现类似的完全破裂症状,但没有撕裂样本体征。2~3天后可出现腹胀、腹痛等腹膜炎症状。应用缩宫素不当所致的子宫破裂,在用药后子宫强烈收缩,突感撕裂样腹痛,腹部检查有子宫破裂的体征。
从上面可以看出,子宫破裂分为两个阶段。因此,如果你不能及时看医生,很容易导致胎儿在腹部死亡的悲剧。如此严重的妇科疾病是每个孕妇都无法避免的。我希望大多数女性朋友能好好照顾自己,孕妇能顺利分娩,感受做母亲的快乐。