西医治疗糜烂性胃炎的常规方法

       糜烂性胃炎一般采用药物治疗，具体治疗如下：

       一般治疗

       消除诱发原因，治疗原发病。患者应卧床休息，禁食或流质饮食，保持安静，在易怒时给予适量的镇静剂，如地西盘；明显出血应保持呼吸道畅通，必要时吸氧；加强护理，密切观察精神、呼吸、脉搏、血压变化和出血，记录24h出入量。

       2.粘膜保护药

       无明显出血者，可使用硫糖铝混悬剂、2包、口服、3包等粘膜保护剂～4次/d；铝碳酸镁，3片，口服，3片～4次/d。近年来，替普瑞酮(商品名:施维舒)胶囊被广泛使用，50mg，口服，3次/d；或前列腺素E2衍生物米索前列醇(misoprostol，商品名称喜克溃)，常用量2000μg，4次/d，餐前和睡前口服；还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)粘膜保护药，如颗粒。

       3、H2受体拮抗药

       轻的可口服H西咪替丁(1)等受体拮抗剂.0～1.2）g/d，四次口服；雷尼替丁3000mg/d，口服两次；法莫替丁40mg/d，口服两次，重者可静脉滴注。H₂受体拮抗剂能有效抑制胃酸分泌，减少胃酸分泌H⁺使用逆弥散时要注意H₂受体拮抗药物的副作用。

       4.质子泵抑制药

       一般来说，其抗酸作用强于H2.口服制剂可用于受体拮抗剂，如奥美拉唑20～40mg/d、兰索拉唑30～60mg/d、泮托拉唑40mg/d。近年来，雷贝拉唑已应用于临床，主要是雷贝拉唑(rebaprazole，商品名称波利特)10～20mg/d，由于其药物动学的特点是非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素)P450同工酶CYP2C19代谢)因此其抑酸效果没有显著的个体差异；埃索美拉唑(esomeprazole，商品名:耐信)，20～40mg/d，口服，该药是奥美拉唑的左旋异构体。