黄体功能不全性不孕的中医辨证疗法

       黄体功能不全性不孕的中医治疗应从整体出发，充肾精，调经血，以补肾气、益精血、培元固本、调理冲任为大法。根据月经周期的不同阶段，分阶段调节肾中阴阳平衡，通过调整机体功能，提高机体自身调节能力来调整内分泌失调。临床上常用中药序贯法治疗黄体功能不全不孕症。

       1.卵泡期:后期是卵泡发育期，这是顺序治疗的第一个关键时期。根据阴阳辩证，现为阴阶段，基本体温处于低温阶段。肾阴是生殖功能的物质基础。在这个阶段，我们应该注重滋养肾阴，调节脾肾，滋养阴血，丰富肾中真正的阴阳，促进卵泡的充分发育和成熟“真机”即帮助子宫内膜修复增生，帮助卵泡发育。临床常用归肾丸合二至丸加减。这一时期养阴补血很重要，但补精补阳更重要。在滋养阴血的药物基础上，加入少量温和的助阳药，帮助阴精(卵泡)生长，如蛇床子、傈僳族、紫河车等。

       2.经前期:也就是说，黄体期。排卵后，基本体温进入高温阶段此期间，阳长阴消失，使气血饱满，阳气逐渐生长。肝气易循经上扰，常伴有乳房肿胀、疼痛、胸闷、易怒等肝郁症状。黄体功能不全主要与肾阳虚有关。早期阳长至重，阳长从重阴转化开始，因此阳长至重，必须有实阴的基础。肾阳虚实际上是阳水的不足。阳水的不足也会在一定程度上影响气血的不足，从而影响脾胃的运输功能，导致脾肾两虚的病变。因此，本期以温肾健脾、助阳为主要治疗原则，以疏肝理气、促进黄体发育、促进孕卵发育、取玉林珠加减为主。药用鹿角片、傈僳族、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、枸杞、白术、茯苓、陈皮等。但必须注意水中火，阴中求阳，在温补肾阳的同时加入滋阴产品。

       临床治疗还需要根据患者的不同体质和综合征类型，结合四种诊断情况，灵活的综合征分化治疗。治疗这种疾病必须根据月经周期定期服药，从月经后期开始，坚持3个月经周期。