痛风性肾病的中医治疗方法

       中医治疗痛风及如何预防痛风性肾病应辨证论治如下：

       1.下焦湿热证

       治疗：清热、燥湿、利湿。

       方药:四妙散加味。

       苍术12g，黄柏10g，薏苡仁12g，牛膝10g，独活10g，防己10g，威灵仙10g，土茯苓30g，蚕砂10g(包煎)，律草60g。方以苍术干湿、黄柏清热为主药，薏苡仁、土茯苓、蚕砂、防己淡渗利湿，牛膝、独活、威灵仙、律草通络止痛，湿热分清，气血循环，肿痛自愈。下焦热者，加黄柏，酒浸，晒干为细末，每服3g，每天两次，这方各潜行散。痛剧加烧没药3～5g；腹皮、槟榔、泽泻、穿山龙肿胀；痰多加南星、法半夏、炒白芥、竹沥。

       中成药：二妙丸。

       2.瘀血阻络证

       治疗：活血化瘀，宣痹止痛。

       方药:桃四物汤加减。

       生地12g，当归10g，赤芍10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，威灵仙10g，秦艽10g，鸡血藤10g，防风10g，徐长卿12g，桑枝10g。方用四物汤养血活血，桃仁红花活血化瘀，威灵仙、桑枝、防风、徐长卿等宣通经络，共同发挥活血化瘀的作用。没有热象的可以加桑枝；姜黄和海桐皮的疼痛很大；用痰加制南星和白芥子；久而久之，疼痛日轻夜重，局部黑暗的可以服用灵丹妙药(当归、丹参、乳香、无药)来增强活血化瘀的作用。

       中成药：瘀血痹冲剂。

       3.痰热劫风证

       治疗：清热燥湿，化痰祛风。

       方药：上、中、下痛风方。

       黄柏10g，苍术10g，防风10g，威灵仙10g，白芷10g，桃仁10g，川芎10g，桂枝10g，羌活10g，龙胆草6g，炮南星10g，红花6g。黄柏、龙胆草用于清热、苍术、南星燥湿、羌活、防风、白芷祛风、桃仁、川芎、红花活血。桂枝一味有温经通络之长，丹溪可谓“横行手臂，领苍术、南星等药至痛处。”痰多加半夏、白术、茯苓、陈皮。

       中成药：风湿稀桐丸。

       四、气血两虚证

       治疗：行气养血为主。

       方药:加减愈汤。

       黄芪30g，党参15g，熟地黄12g，当归10g，山药15g，白术10g，川芎10g，白芍12g。方用人参、芪补气、熟地、当归、川芎、白芍养血活血、山药、白术健脾。脾气强血活，经络通畅，酸软疼痛。夹风湿的可以酌情加羌活、防风、稀草、桑枝等。，但不能纯作风治疗，否则反燥其白，最终无法愈合；湿热，加酒炒黄柏；痰浊者加南星、姜汁；肾阴不足可加龟板、肉苁蓉、牛膝。

       中成药：八珍丸、十全大补丸。