怔忡是以阵发性或持续发作为特点,病人自觉心中剧烈跳动的一种急性病证。甚于惊悸,发则心动悸跃不能自主。明《针灸大成》强调内关、公孙等八脉交会穴用于本症的治疗。下面介绍怔忡的辨证治疗。

   

       一、恶毒侵心

   

       证候:心悸气短,胸闷心痛,伴有发热、恶寒、全身疼痛、疲劳、喉咙痛、咳嗽、口渴、舌红、苔薄黄。

   

       治疗方法:清热解毒。

   

       方剂:银翘散加板蓝根、大青叶等。

   

       二、心脾两虚

   

       证候:心中挑剔不安,失眠多梦,神疲乏力,面色无华,纳少,便稀,舌质淡,苔薄白,脉细。

   

       治疗:益气安神,补血养心。

   

       方药:归脾汤加烤甘草汤加减。

   

       三、水饮凌心

   

       证候:心中剔剔不安,伴见肢体面部浮肿,脘腹痞满,纳少,恶心欲呕,小便不利等症,舌淡体胖有齿痕,苔白滑,脉弦滑。

   

       治法:化气利水,振奋心阳。

   

       方药:苓桂术甘汤加减。

   

       4.心阳不振

   

       证候:心里挑剔不安,动则特别,形寒肢冷,胸闷气短,怕寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细弱。

   

       治疗:温补心阳。

   

       方药:桂枝龙骨牡蛎汤加减。

   

       5.心血瘀阻

   

       证候:心悸、挑剔、不安、心痛、面色暗沉、嘴唇发紫,伴有神疲劳、两胁胀痛、舌暗、淤斑、苔薄、脉涩或结代。

   

       治疗:理气通络,活血化瘀。

   

       方药:桃仁红花煎合丹参加减。

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