发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
治疗蛛网膜炎前的注意事项:
1.抗感染治疗:抗菌素或抗病毒制剂可用于疑似或明确感染引起的病例。有些病例,即使结核证据不多,也可以先进行抗结核治疗。如果两周左右有效,可以继续按结核治疗。
肾上腺皮质激素治疗:可静脉滴氢化可松(100~200mg,每天一次,10次为一个疗程;或肌肉注射或口服泼尼松、地塞米松等。在椎管内注射激素,通常一次使用地塞米松2~5mg,与脑脊液混合后,慢慢注射到蛛网膜下腔,从小量开始,每周2次~三次,十次为一疗程。糜蛋白酶(5)mg)或胰蛋白酶(5)~10mg)肌肉注射,一天一次,也可以用来软化粘连,但疗效并不理想。
扩张血管,改善血液循环:烟酸、地巴唑、654-2.山脊碱注射液等。
4.理疗:视交叉蛛网膜炎可通过眼球进行碘离子导入。
5.放疗:多用于脊髓蛛网膜炎和脑半球凸面蛛网膜炎,剂量小,有助于改善血液运输,但疗效不确定。
6、手术治疗:主要用于囊肿切除术和手术减压,粘连剥离困难,疗效不确定。对于难以识别肿瘤的人,也可以考虑手术检测。
此外,椎管内注射空气疗法也可用于一次酌情注射10~15ml。从小量开始,每注入5次ml气体释放等量脑脊液,每5次~每7天一次,可能有助于缓解早期病例的粘连,改善脑脊液循环。颅内压升高者应采取降压措施。