接种减毒痤疮病毒疫苗后皮肤粘膜异常反应引起的痤疮并发症如下。

   

       1、牛痘病毒引起皮疹

   

       1、继发性痤疮:痤疮是由于意外操作或误将痤疮幼苗污染正常皮肤或粘膜引起的,如痤疮幼苗溅入角膜,会影响视力,甚至导致失明。它也可以在嘴唇、舌头和其他皮肤部位看到,有时继发于第一部分周围,排列成卫星,从一到几十,大部分在2周内消退,少于1个月。

   

       2、由于搔抓等原因将痘苗接种在原有皮肤病上引起的发疹:如发生在婴儿期遗传过敏性湿疹上的牛痘样湿疹,也发生在脂溢性皮炎、外阴瘙痒、厕所皮炎等其他皮肤病上。这些患者对牛痘病毒的免疫力很低或没有免疫力。通常发生在以前没有长过牛痘的婴儿身上,或者长期相隔,免疫力已经完全或部分消失的成年人身上。也有因抓挠或密切接触而引起的皮疹。

   

       3、坏疽性牛痘:种植痤疮后几天,表现为接种皮肤坏死,坏疽损伤逐渐扩大到周围,形成脐凹厚壁水泡和脓疱组成的灰白色坏死组织或溃疡,有时迁移性痤疮发生在其他远距离部位,伴有高烧,常因并发性败血症而死亡。这种牛皮疹的产生是由于血液中丙球蛋白的测定含量正常,但由于质量缺陷,不能形成足够的特异性抗体来抵抗牛皮痘病毒,因此抵抗感染的能力很差。临床上,痤疮逐渐扩大,组织坏死或病毒进入血流,导致迁移性病变。另一些人认为,坏疽性牛皮疹的形成,除了体液抗体的形成,还有细胞免疫问题,只有两者都受到阻碍,才能导致这种严重的并发症。

   

       4、泛发性牛痘:种植痤疮后几天至2周内,全身分散在皮疹上,从丘疹演变为水泡和脓疱,批发,从数到数十,口腔黏膜也可累积,可伴有发烧,约3周愈合。其发病机制是由于痤疮后患者形成特异性抗体的时间相对较慢(约1周),接种病毒通过血液传播,随着身体逐渐产生特异性抗体,可以逐渐恢复。

   

       二、痤疮幼苗中的蛋白质引起过敏和皮疹

   

       这组皮疹多见于复种病例,最常见的是多形红斑,表现为绿豆到大豆皮疹、丘疹、水泡甚至水泡。水肿,中心微凹陷,浅红色到深红色,主要分布在表面和四肢的远端,伴有发烧,2~3周恢复,玫瑰皮疹通常发生在接种后8~9天,从痤疮周围开始,迅速影响全身。基本损伤为斑疹,略水肿,玫瑰红,分布或融合成片,伴有发热。3~5天消退,其他有麻疹、猩红热、荨麻疹、紫癜等皮疹。

   

       三、痤疮与细菌感染合并

   

       如脓疱疮、疖子、蜂窝织炎、淋巴管炎,偶见常见狼疮,细菌从接种处皮肤伤口进入体内。

   

       四、痤疮引起或加重其他皮肤病

   

       据报道,天疱疮、疱疹样皮炎、湿疹或银屑病等大疱性皮肤病发生在接种后几周内。湿疹、银屑病或天疱疮患者接种后可加重。

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