增殖性红斑的病因不明,可自然发生,但常发生在包皮切割后愈合不良和少量渗出的患者,由于渗出引起的慢性刺激。粘膜上皮通常全层受累,与周围正常部位的界限明显,其组织类似于皮肤原位癌。组织病理特征是乳头间表皮棘细胞肥厚,形成细长的表皮突出,像手指向下生长直到真皮,但基底膜完整,真皮血管扩张,淋巴细胞和浆细胞带状浸润,增生上皮有许多异形上皮细胞、核深染或多核。肿瘤巨细胞和角化不良细胞很少见。

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