椎管内结核性肉芽肿临床罕见,治疗以手术治疗为主,实验室检查往往无特异性,脊髓压迫症状早期手术不仅术不仅可以缓解压迫症状,而且可以明确诊断。术前后应充分抗结核治疗。术中病变与脊髓粘连紧密不易分离的,不得勉强分离,以免损伤正常脊髓组织。结核瘤可以部分切除,不缝合硬脊膜,以减少对脊髓的压迫。术后对全身进行正规抗结核治疗,控制结核发育,促进病变吸收,防止复发。硬膜外结核瘤预后良好,因为它没有侵入脊髓。硬膜下结核瘤常侵入脊髓,手术效果不如前者。

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