椎体严重楔形变和小关节半脱位的诊断主要基于创伤史、临床见证和影像学检查，包括X线平片及CT后者主要用于确定骨块的位移位置和方向。对于伴有神经症状的人，应同时进行MRI确定脊髓或脊神经根的受累情况。

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