发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
糖尿病神经病变包括自主神经病变，是糖尿病常见的慢性并发症，发病率为20％～95％；，不仅影响患者的生活质量，而且严重的心脏和植物神经病变甚至导致猝死。在诊断方面，可根据临床症状和相关检查进行明确诊断。
一、神经肌电图检查
神经肌电图检查对糖尿病周围神经病的诊断具有一定的价值可发现亚临床神经损伤在糖尿病早期甚至临床症状前发生了显著变化，具有早期诊断价值。
二、检查心血管自主神经损伤
1.深呼吸时测量心跳间距的变化。
2.测定疲氏动作反应指数。
3.测量立卧位心搏间距(立卧差)。
4.30/15比值的测 即站立后第30次和第15次心搏R?R测定间期比例。
5.卧位血压变化测定。
6、握拳升压试验。
7.瞳孔反应试验。
三、胃肠自主神经功能检查
①胃排空测量:目前胃排空闪烁图最敏感，可用于临床方法。
②可发现近端胃和胃窦动力下降，持续低胃窦运动，高幽门收缩。
③胃电图。
四、膀胱功能检测
膀胱超声检测残余尿量，糖尿病自主神经病变膀胱残余尿量增加。尿流动力学检测。尿道流量计、膀胱压力测量、神经传导速度和国际前列腺症状评分(IPSS)来评价尿道-可发现膀胱自主神经功能异常。
