重叠综合征的治疗包括激素治疗、手术矫形、免疫抑制治疗和对症治疗,具体治疗方法和预后如下。

   

       1、治疗

   

       由于重叠综合征的本质尚不清楚,其治疗方法也有待研究。系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)或原发性干燥综合征(PSS)作为中心病的重叠综合征,其免疫异常明显,临床症状明显,常呈现坏死性血管炎的病理特征。一般采用大剂量激素治疗,也有免疫抑制剂。RA相关重叠综合征出现严重的关节畸形,可以进行适当的手术矫形,以帮助病变关节恢复功能。此外,还应强调对症治疗,如用洋地黄(毛地黄)纠正心力衰竭。对于与胶原病近缘性疾病重叠的患者,应遵循两种原发性疾病重叠的治疗原则,不仅要对疾病的本质进行免疫抑制治疗,还要注意病变器官的对症治疗。对各种重叠综合征患者进行生活指导,如预防感冒、避免感染和疲劳。

   

       2、预后

   

       重叠综合征的预后取决于其类型。Ⅰ重叠综合征5年生存率30%,比单一系统性红斑狼疮多5年(大于5年)70%)明显减少。死亡原因主要是心血管并发症和中枢神经系统损伤,死于肾衰竭的人较少。Ⅲ型重叠综合征的预后主要取决于结缔组织疾病的类型。Ⅱ混合结缔组织病综合征(MCTD)作为代表,预后更好。

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