重叠综合征的检查包括血清学、尿液、活检和肌电图,具体表现根据不同类型不同,具体检查如下。

   

       一、系统性红斑狼疮(SLE)原发性干燥综合征(PSS)典型的重叠综合征(OCTD)

   

       1.系统性红斑狼疮与系统性硬皮病重叠

   

       (1)γ球蛋白增加,免疫球蛋白增加。

   

       (2)狼疮(LE)细胞阳性率低。

   

       (3)抗核抗体(ANA)阳性呈高滴度。

   

       (4)抗DNA抗体阳性率低,滴度低。

   

       (5)简单SLE不同,荧光抗体类型为斑点型。

   

       2.混合结缔组织疾病(MCTD)

   

       (1)抗RNP抗体阳性呈高滴度(>1:1024)。

   

       (2)抗狼疮细胞抗体(抗)Sm抗体)阴性。

   

       (3)ANA阳性,斑点型。

   

       (4)皮肤表皮棘细胞核荧光染色体阳性免疫病理学示。

   

       二、SLE多发性肌炎(PM)[糖尿病(DM)]的OCTD

   

       1.尿肌酸和血清酶活性[谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、乳酸脱氢酶(LDH)、 肌酸激酶(CK),醛固酮(ALD)]明显增高。

   

       2、ANA阳性及LE细胞阳性离高。

   

       3.肌电图异常。

   

       三、SLE类风湿性关节炎(RA)的OCTD具有以下特点

   

       1、LE大多数细胞呈阳性。

   

       2、ANA阳性,多为斑点型。

   

       3.血清类风湿因子(RF)大部分阳性。

   

       四、SLE结节性多动脉炎(PN)的OCTD

   

       1、除有OCTD除一般免疫学异常外,血白细胞减少不明显,常伴有嗜酸性粒细胞增多。

   

       2.部分乙肝表面抗原(HBsAg)阳性。

   

       五、SLE血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的OCTD

   

       1、除有SLE除细胞正色素性贫血除一般免疫学变化外,血小板明显减少。

   

       2.抗人球蛋白试验阳性。

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