环椎骨折脱位患者需投照开口位置X线片、侧位X线片，并在开口位片上测量和了解环椎压迫骨折和环枢椎不稳定性。环椎侧块的正常外缘与枢椎关节突出外缘在同一直线上。环椎骨折者双侧侧块向外移位，侧块外缘超过枢椎关节突出外缘。测量侧块向外移位的距离，两侧之和超过6.9mm，表明环椎横韧带断裂，导致环枢不稳定。X环椎后弓双重骨折可在线上看到，骨折线通过椎动脉沟。为了了解环枢区损伤的细微结构变化，应使用断层拍摄和CT扫描，常能显示寰椎暴裂的骨折分离状况，对确定其稳定程度是有益的，还应注意寰椎侧块内侧缘撕脱骨折，因其是横韧带撕裂征象，提示骨折不稳定。
