一、损伤因素

   

       长期工作的噪声水平大于噪声水平90dB耳蜗可以在噪声环境中损坏,受以下因素影响。

   

       1、时间:在噪声环境中工作时间越长,听力损伤越大。

   

       2、噪声强度和性质:频率高,强度大,对听力损害严重。间歇性噪声比间歇性噪声更有害。振动和噪声比简单的噪声更有害。

   

       三、工作环境因素:狭窄的工作场所比开放的工作环境更容易受损,离噪声源越近,就越容易受损。

   

       4.身体状况:中老年比青年人易受噪声损伤,体弱者比强壮者易受损害,曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤,个人体质不同敏感性也不同。

   

       二、病理

   

       在长期噪声刺激的影响下,耳蜗血管纹首先出现血液循环障碍、螺旋毛细胞损伤和脱落。在严重的情况下,内部毛细胞也受到损伤。其次,螺旋神经节发生退行性变化,耳蜗基底圈末端和第二圈病变最为明显。它靠近鼓室,血管较细,容易受到噪音的影响。耳蜗基底圈主要接受4000Hz因此,早期患者以4,000Hz由于外耳道共振频率为3,处听力损失明显。000~4,000Hz左右。

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