发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
腰椎病的典型症状是腰痛和腿部放射性疼痛 。但由于髓核突出部位、大小、椎管直径、病理特征、身体状态和个体敏感性,临床表现也有所不同。
1、 腰痛 :95%上述腰椎病患者都有这种症状。患者有意识地腰部持续钝痛 ,平躺位置减少,站立加重,一般可以忍受,腰部可以适度移动或慢步行走,另一种突然腰部痉挛痛 ,难以忍受,需要卧床休息,严重影响生活和工作。
下肢放射痛 :80%这种疾病经常发生在腰痛减轻或消失后。它表现为从腰部到大腿和小腿后部的放射性刺激或麻木,直接到达脚底。严重的病例可能是由腰部到脚部的电击样剧烈疼痛 ,并伴有麻木感。轻度疼痛可行走,跛行;严重的病例需要卧床休息,如弯曲腰部、臀部和膝盖。
3、下肢麻木、冷感和间歇性跛行 :下肢麻木多伴有疼痛,少数患者可表现为简单麻木,少数患者有意识地下肢发冷,主要是由于刺激椎管内的交感神经纤维。间歇性跛行的机制和临床表现与腰椎管狭窄相似,主要是由于继发性 腰椎管狭窄的病理和生理症状。
4、马尾神经症状:主要见于中央髓核脱出,临床罕见。会阴麻木、刺痛、排便功能障碍。女性可出现 尿失禁 ,男性可出现阳痿。严重者可出现排便失控和下肢不完全瘫痪。