1.病因

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       这种疾病的病因尚不清楚,目前认为由于遗传易感因素,在某些环境因素的触发下,一般认为这种疾病的发病和HLA-B27相关性明显,国外报道阳性率为90%,北京儿童医院报告的33例中有29例呈阳性,表明该病的发病率与遗传和环境因素有关。近年来的研究认为,它与一些细菌或其他微生物感染有关,如一些克雷白菌株,可能会引发该病。

   

       二、发病机制

   

       JAS有明显的遗传特征,经常发现同一家庭有几个人生病,HLA-B27检出率很高(90%~94%),但除JAS此外,瑞特病、银屑病性关节炎、炎症性肠病、反应性关节炎、血清阴性肌腱病综合征HLA-B27高度相关,普通人群中HLA-B27阳性率仅6%~8%(Khan和Linden等等,1990),推测JAS与HLA-B27具有这种遗传背景的个体容易对某些环境因素产生异常反应,感染可能是一个重要的环境因素,JAS,瑞特病与反应性关节炎密切相关,常见的感染因素可能在发病中起关键作用。有人认为克雷白杆菌、志贺菌和HLA-B27抗原有类似的分子结构,可能发生AS重要原因。

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