胆管扩张需要做哪些化验检查

       胆管扩张是一种常见的先天性胆道畸形，胆管扩张检查有以下几点：

       1、B型超声显像

       它具有直视、跟踪和动态观察的优点。当胆道梗阻扩张时，液体内容的位置和范围、胆管扩张的程度和长度可正确找到，诊断准确率可达94％；以上。应作为常规检查的诊断方法。

       2.生化检查

       血尿淀粉酶的测定应视为腹痛发作的常规检查，有助于诊断。可以提示这种疾病可能伴有胰腺炎。或提示胰胆管异常合流，返回胆管的高浓度胰淀粉酶通过毛细胆管直接进入血液，导致高胰淀粉酶血症。同时，确定总胆红质和5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高，缓解期恢复正常。长期病程患者有肝细胞损伤，无症状病例检查正常。

       3.胃肠钡餐检查

       囊性扩张较大的可显示十二指肠向左前移位，十二指肠框扩张，呈孤形压痕。其诊断价值已被超声波检查所取代。

       4、术中胆道造影

       在手术时将造影剂直接注入胆总管内，可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像，了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的返流情况，有助于选择术式和术后处理。

       5、经皮肝穿刺胆道造影

       肝胆管扩张病例容易成功，能清楚地显示肝胆管及其流向，明确胆管扩张和扩张的范围。黄疸病例可识别原因或梗阻部位，观察胆管壁及其内部病理变化，根据其图像特征识别堵塞原因。

       6.内窥镜逆行胰胆管造影

       在十二指肠镜检查的帮助下，造影剂可以通过乳头开口插管直接注入胆管和胰管，找出胆管扩张的范围和阻塞部位，并显示胰胆管共同通道的长度和异常。