阴茎结核疹是怎么引起的

       结核杆菌属于分枝杆菌，具有抗酸性。根据其致病性，可分为人、牛、鸟、鼠等。人体皮肤结核病的主要病原体是人类细菌，其次是牛类细菌。Rothe将普通狼疮接种到豚鼠，分离82％为人型，18％牛型。牛型结核杆菌在英国的发病率很高。伦敦1957年报道，它占狼疮和淋巴结的比例50％，其他国家的报告一般是5％～25％。

       结核杆菌是一种细胞内需氧性、抗酸性、细长、微弯曲的杆菌。人类和牛类结核杆菌在形态上难以识别。结核杆菌的组成非常复杂。除少量矿物质和水分外，主要是多糖、脂质和蛋白质。多糖没有强抗原，尽管注射到动物中后会产生抗体。多糖抗原也引起了结核菌素的即时皮肤反应。最重要的抗原是结核杆菌的蛋白质。已知有几种不同的成分可以引起T淋巴细胞免疫和异常反应。它们是由过敏性患者的迟发性结核菌素反应引起的。结核杆菌含有约30种明显的抗原物质，但没有一种与毒性有关。类脂质会导致单核细胞增多，上皮细胞和淋巴细胞浸润形成结核结节。

       大多数学者报报道，结核杆菌在局部皮肤结核病病变中的毒性减弱。同一患者不同病变培养的结核杆菌毒性不同。Griffith根据大量数据发现，只有30％的牛型菌和27％人类细菌有毒。有报道称50％～90％普通狼疮病原体的毒性降低到类似于卡介苗。大多数类型的皮肤损伤中含有少量细菌，但结核性初疮或急性粟粒性结核中含有大量细菌。

       阴茎结核疹主要是结核杆菌通过血液传播到皮肤的一种特殊形式，通常伴有肺结核或其他体内结核病病变。近年来，根据血管病理变化，推测丘疹坏死性结核疹可能是一种脉管炎。