1.缺乏尿啉原脱羧酶。其基因位于染色体1q34.肝组织中尿啉原脱羧酶缺乏见于所有晚发性皮肤啉症患者，但遗传因素仅见于家族性和少数散发性患者。常染色体显性遗传。
2.铁负荷过多 肝铁沉着可见80％；以上晚发性皮肤啉症患者，中度铁沉着，通过放血减少铁沉着，或尝试驱铁治疗可使患者获得临床和生化缓解。停止放血或使用铁剂可以缓解患者的复发，表明铁与该疾病密切相关。
3.抑制酶活性因子 散发患者有以下几种:①抑制肝内酶活性因子；②雌激素;③酒精提高ALA活性促进铁吸收。尿啉原脱羧酶缺陷仅限于肝脏，红细胞酶正常。
4.杀虫剂六氯化苯中毒引起这种疾病的流行 六氯化苯是尿啉原脱羧酶抑制剂，其他如吸入芳香烃化合物、除锈剂等，可引起人啉疾病。
5.多肝良性和恶性肿瘤患者在无肝硬化的情况下可合并啉症，部分患者荧光反应仅见于肿瘤部位，机制不明。
6.丙型肝炎 最近发现丙型肝炎与散发性啉症密切相关。在一些地区，80％的散发型患者合并慢性丙型肝炎，丙肝病毒抑制卟啉原脱羧酶活性机制不清，有待进一步研究。
7.肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭血液透析患者可合并散发性啉症。
