眼眶蜂窝织炎是怎么引起的

             一、病因

         

             本病由化脓性细菌感染引起，金黄色葡萄球菌引起化脓性炎症；流感杆菌引起非化脓性炎症；厌氧链球菌是常见的产气杆菌；变形杆菌和大肠埃希杆菌是蜂窝织炎常见的致病菌，全身虚弱，免疫功能低下。感染方法如下：

         

                   1、眶周围最常见的结构炎症是：占全部病例60％～84％。鼻窦炎主要侵入眶前组织，筛骨板很薄0.2～0.4mm，而且有血管和神经穿过，筛窦炎容易扩散到眶内，其次是额窦、上颌窦、蝶窦炎；牙周炎和根尖炎引起上颌窦前壁脓肿，向上影响眼眶；栓塞性静脉炎经翼静脉丛进入眼眶；面部和眼睑疖、丹毒治疗炎症不及时扩散到眶隔前软组织；急性泪囊炎扩散到眼眶。

         

             2.创伤直接感染：眼睑受伤后，伤口处理不当，化脓性细菌直接感染，形成蜂窝织炎。眼眶异物未及时取出，特别是植物异物，携带多种细菌，易引起感染，并可伴有瘘管形成。瘘管闭塞时，蜂窝织炎发作，瘘管排水可暂时改善。

         

                   3.血行感染:身体其他部位的其他部位通过血液迁移到眼眶，或脓毒血症同时发炎。

         

             4.其他:眼肌手术；视网膜脱离环扎或外加压手术；筋膜炎扩散到眶内脂肪；细菌性眼炎扩散到眶内；眼肿瘤坏死和广泛Coat’s继发球周炎；获得性免疫缺陷综合征的患者伴有眼眶蜂窝织炎。

         

             二、发病机制

         

             病原体被带入眼眶，不断繁殖，产生有害物质，导致小血管和毛细血管扩张，管壁渗透增加，血管中的液体和细胞成分渗出，使组织水肿，嗜中性粒细胞浸润，表现为局部红肿、肿胀、发烧、疼痛和炎症症状。病原体在病变中繁殖。白细胞最终崩解，释放蛋白质溶解酶，使局部组织坏死、溶解、脓肿，周围由新毛细血管和纤维细胞形成的肉芽组织形成脓肿壁，不断形成肉芽组织，最终形成疤痕组织。