原发性卵巢类癌综合征是怎么引起的

       一、病因

   

       良性畸胎瘤可由呼吸道和胃肠道上皮成分中的神经内分泌细胞形成，因此卵巢癌85％～90％是畸胎瘤的成分。

   

       二、发病机制

   

       卵巢癌的一般观点是畸胎瘤中的黄色实性结节和直径3～15cm，平均9cm。镜下瘤细胞大小相同，中肠癌细胞排列成岛状或巢状；前肠和后肠癌细胞排列成小或花带状。岛状癌细胞的神经分泌颗粒不规则为哑铃状，而带状癌的神经分泌颗粒为圆形或卵圆形。

   

       卵巢原发性腺癌在畸胎瘤或粘液性肿瘤的壁内形成实性肿块或结节。镜下有两种分泌粘液的杯状细胞和嗜银反应阳性的神经内分泌细胞，用免疫细胞化学染色CEA。chromograninA和synaptophysin可以区分上述两种细胞。镜下可见肿瘤细胞排列成巢、索或腺泡样，常形成粘液池。

   

       甲状腺肿瘤细胞排列成小梁、岛状或混合物。类癌与甲状腺组织混合。类癌细胞有两种:亲银和嗜银。免疫组织化学染色甲状球蛋白和神经内分泌细胞标记呈阳性。圆形或卵圆形的神经内分泌颗粒可在电镜下找到，直径为100～400nm。

   

       卵巢癌的组织学可分为以下类型：

   

       岛状(中肠衍化)。

   

       岛状类癌与成熟囊性畸胎瘤有关。

   

       小(前肠和后肠衍化)。

   

       与囊性畸胎瘤相关的小状类癌。

   

       5.甲状腺肿(来自甲状腺和甲状腺c-内胚层细胞分化)。

   

       与成熟囊性畸胎瘤相关的甲状腺肿。

   

       7.粘液癌(杯状细胞类型或腺癌)。

   

       8.混合型(两种或两种以上简单组合)。