阴道内胚窦瘤应该做哪些检查？

       血清AFP的测定

       含有连接糖链的天冬酰胺的血清AFP它是恶性肿瘤最可靠的肿瘤标记物，特别是肝细胞癌和内胚窦瘤。AFP可采用不同的糖链结构Lectin亲和电泳分为不同的异构体，试剂包括conA，LCA，E-PHA及alloA，血清的AFP通过ConA分为两部分，即conA未反应型（C1）和conA反应型（C2），可检测子宫肝样腺癌、阴道胚窦瘤和卵巢胚窦瘤C1和C2，脐血中只测量少量脐血C1，通过LCA分为三部分，即L1，L2和L3，胚窦瘤含有阴道L2和L3，这四种组织来源AFP异构体不同，通过E-PHA可测出P2，P3，P4，P5和一个亚型P3f，阴道内胚窦瘤表现为P2，P3f，P4和P5，异构体谱与卵巢内胚窦瘤明显不同alloA两个主要部分可以检测到，即A1和A3及一个亚型A1s，阴道内胚窦瘤表现为A3，A1及A1s，其表现明显不同于其他来源AFP，所以，可以通过Lectin亲和电泳检测血清AFP的异构体谱确定AFP血清的来源部位，确定血清的来源部位AFP治疗效果果和治疗后复发进行评估。

       1、B超检查：可显示阴道内肿块的大小，形状等，但阳性率不高，Handel三例报告中有两例B阴性超检。

       2、CT检查：阴道占位病变及膀胱、直肠、淋巴结或远处器官是否有转移。

       3、MRI检查：MRI图像比CT和B超级准确、全面，能更好地显示肿瘤的位置、大小和范围，能准确地显示肿瘤的边缘，无损伤和电离放射性，特别适合婴儿盆腔检查，软组织比较好CT检查。

       四、膀胱镜检查：可显示膀胱及尿道是否被肿瘤侵犯。

       5、阴道镜检查：无论影像学检查结果是否阳性，婴儿无明原因阴道出血均应进行阴道镜检查。可以看出，起源于阴道壁的外生性、脆性肿瘤、阴道检查和阴道镜检查中的肿瘤应组织活检。