乙状结肠扭转者多有慢性便秘史,以腹痛和进行性腹胀为主要临床表现,可分为亚急性型和急性暴发型。

乙状结肠扭转有哪些症状    

       1、亚急性型:常见,约占乙状结肠扭转75%~85%,大多数老年患者发病缓慢。过去有不规则腹痛发作史和排便后腹痛消失史。主要症状为中下腹持续肿胀疼痛,阵发性加重,无排便排气;恶心呕吐,但呕吐量少,晚期呕吐有粪便气味,进行性腹胀为特征。

   

       查体:病人一般情况较好,腹部明显膨胀,腹胀为不对称性,以左侧为甚,除肠坏死外,腹部仅有轻度压痛,无显着腹膜刺激征,有时可触及有压痛的囊性肿块,听诊有高调肠鸣音或气过水声。

   

       老年患者或体质虚弱者,病程可长期休克。

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       2.急性型:少见,多见于年轻人,起病急,病情发展迅速,为典型的低位肠梗阻表现,腹痛严重,为全腹弥漫性疼痛;呕吐出现早而频繁,因大量体液丢失,病人易发生休克。

   

       体检:腹胀轻于亚急性,腹膜刺激征明显,全腹压痛和反弹痛,腹肌紧张明显,肠鸣声消失,提示肠坏死。

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