异位ACTH综合征的西医治疗方法-复禾疾病百科

引起异位ACTH综合征异位肿瘤如果能及早发现并行根治性切除术，一般预后较好。但临床上，大量患者无法及时发现异位肿瘤。此时，高皮质醇血症会严重威胁患者的生命。因此，可以考虑双侧肾上腺次全切除术，术后补充皮质激素。口服药物也可以用来阻断肾上腺皮质激素的合成。

生长抑素类似物可用于生长抑素octreotide治疗异位分泌ACTH的类癌。octreotide可抑制类癌细胞ACTH从而降低血皮质醇水平。也有人发现octreotide对某些异位分泌ACTH类癌患者的血ACTH水平未有下降，但却可以降低血皮质醇水平，因而认为octreotide可能直接抑制肾上腺皮质。vandenBruel隐性异位等报告ACTH综合征患者使用octriotide经过连续8年的皮下灌注治疗，库欣综合征的临床和生化得到了彻底的缓解，稍有停用，病情就会重复。

肺癌患者治疗困难，预后危险，诊断明确时往往无法手术，只能使用联合化疗。类癌应在明确诊断后进行手术切除术。氨鲁米特或美替拉酮可用于抑制皮质激素的合成，并给予少量的泼尼松，以防止危险。对症治疗包括补充钾盐和控制糖尿病。