发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
眼眶脑膜瘤是指发生在眼眶内的脑膜瘤,这种病比较少见,诊断时一般需要做以下检查:
1.视神经鞘脑膜瘤四联征
一侧性眼球突出,视力丧失,慢性水肿性视盘萎缩和视睫状静脉。
2、X线检查
视神经鞘脑膜瘤向颅内蔓延者摄X线可显示视神经管扩张。脑膜瘤发生在眶骨膜中,多累及蝶骨大小翼,X线条显示骨增生,密度增加,边缘模糊。
3、超声探查
脑膜瘤可显示视神经明显增厚,边界清晰,内回声少,分布不规则,衰减明显,偶见强回声光斑。
4、CT扫描
(1)视神经鞘脑膜瘤可表现为管状、串珠状、梭形、圆锥形等视神经增厚,部分患者可表现为典型“车轨征”,强化更为明显。肿瘤偏心性生长可呈圆形或不规则块状。
(2)眶骨膜脑膜瘤可显示骨增生肥厚、密度增加、骨表面毛刺或虫噬损伤、骨窗CT显示特别清晰,涉及蝶骨大小翼。眶内软组织肿块也可以在邻近病变的骨质处看到,扁平,边界不清。
5、MRI扫描
视神经鞘脑膜瘤T1WI中低信号,T2WI中低信号,信号均匀。利用脂肪抑制和增强技术可以显著增强肿瘤,典型的可以“车轨征”,特别适合观察肿瘤颅内扩散,可在鞍上区发现明显强化的异常信号。蝶骨脑膜瘤中的骨成分T1WI和T2WI都是低信号。肿瘤沿颅内硬脑膜扩散,形成“脑膜尾”征。