早期症状
腹痛：是最常见的症状和严重程度，主要是胰腺管阻塞和胰腺纤维化的结果。常表现为上腹胀痛。如果是酒精性胰石症，常表现为剧烈疼痛，反复发作持续时间较长。病因不明的，剧烈疼痛少，多为上腹隐痛、钝痛。
减肥、脂肪腹泻：是由结石性慢性胰腺炎引起的胰腺外分泌功能减退引起的。脂肪腹泻的状况取决于胰腺损伤的情况。
黄疸：大约四分之一的患者可能患有黄疸。这是由于患者纤维化和硬胰头压迫胆总管下端引起的。黄疸可持续或间歇性，后者更为常见。
晚期症状
胰腺结石的晚期症状主要表现为胰腺进行性慢性损伤引起的并发症。
