血管迷走性晕厥的主要治疗方法如下:

   

       一、急救方法

   

       发生昏厥,不要惊慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静。针刺人中、内关穴,同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理,病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥,应立即送医院急救。

   

       二、药物及器械治疗

   

       1、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂多年来一直用于治疗血管迷走性晕厥,可能的机制是降低左室机械感受器的敏感性;阻断肾上腺素的作用(晕厥前特征性血浆儿茶酚胺水平提高,儿茶酚胺释放可增加对心动过度缓解低血压的敏感性,激活心脏机械感受器)。β在非对照研究中,受体阻滞剂被认为是有效的,但在对照研究中,与安慰剂相比没有明显差异。β受体阻滞剂对42岁以上的少数患者有效。

   

       2.氟氢可松:氟氢可松是合成的盐皮质激素,能促进水钠储存,增加有效循环血容量,增加外用血管a受体的敏感性。在非对照研究中,氟氢可松对减少血管迷走性晕厥有效。一项随机的对照研究证实,氟氢可松类似于阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥。

   

       3.血管收缩药:在美国,血管收缩药可用于治疗体位性低血压和反复血管迷走性晕厥。福林是甲氧胺a1能收缩血管的受体激动剂。Ward随机双盲交叉试验发现,接受甲氧胺福林(5mg/d,与安慰剂组相比,分三次服用的患者头晕发作频率降低,生活质量提高。

   

       4.选择性5-由于羟色胺重吸收抑制剂:5-因此,羟色胺可以调节自主神经系统的活性5-羟色胺重吸收抑制剂可减少反复晕厥。DiGirolamo帕罗西汀是有效的。

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