发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
新生儿尿布皮炎发生在乳房婴儿身上,皮肤损伤通常局限于与尿布接触的部位,如臀部凸起、外阴、下腹部和股票内侧,其范围相当于尿布覆盖的部位。皮肤损伤的初始发生是轻微的潮红和肿胀。丘疹、水泡、侵蚀,甚至继发性细菌或念珠菌感染。在严重的情况下,特别是营养不良的慢性腹泻婴儿,可能会发生皮肤溃疡。
1.原发性刺激性尿布皮炎
本病为临床最常见的一种新生儿皮肤损害。最明显的损害部位是在尿布接触的区域,如臀部的隆起部分、大腿的内侧、阴囊、阴阜或大阴唇等处。不接触尿布的皱褶部位的皮肤通常正常,因此,在女婴的外阴常看到受累的皮损与正常的皱褶皮肤相间,呈“W”类型。基本损伤是光滑明亮的融合红斑,有时像烫伤;此外,受影响的部位还可能有红色丘疹、水肿和头皮屑。皮疹愈合后形成羊皮纸皱纹的外观,具有特殊的提示意义。
2.接触性尿布皮炎
尿布区域的红斑和小水泡在水泡破裂后形成湿疹样变。一开始,水泡并不一定明显。该病常伴有原发性刺激性尿布皮炎。因此,皮疹的分布部位与前者相同,即位于尿布覆盖的突起部位。然而,屈曲部位的皮疹也很明显,特别是使用过敏外用药物积累的褶皱部位。
3.念珠菌性尿布皮炎
尿布区域可以看到边界清晰的鲜红斑,表面有鳞片。周围有卫星扁平丘疹和脓疱,卫星损伤通常有圆形鳞片。严重的病例可能会有大面积的侵蚀性表面。当涉及到生殖器时,你可以在阴囊或阴唇上看到融合性红斑。