小儿肝硬化的治疗方法

       一、支持治疗

       1.注意适当休息，晚期卧床休息。

       2.吃高热量、高糖、适量蛋白质和多种维生素B族维生素及A、D、K及C更重要的是，易消化但无刺激性的食物。

       3.选择合适的护肝药物，不要使用太多品种，尤其是苯巴比妥、氯丙嗪、四环素、异烟肼等对肝脏有毒的药物。

       二、治疗原发病

       原发病

       病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等活动性肝硬化（AIH）等导致肝硬化，在活动性代偿期时应积极做抗病毒等相应病因病原治疗。肝炎活动性病变或进行性肝坏死主要控制其发展并使之静止。

       2、药物

       可口服泼尼松，肝炎控制后减少，维持。同时，硫唑嘌呤或免疫增强剂。

       3.并发症的治疗

       (1)腹水:

       ①每天0限制钠和水。5g以下限制每天摄水量1L以下。

       ②必要时输血、血浆或人血白蛋白，并使用适当的利尿剂。腹水中的蛋白质可以采用自己的再输注法，腹水可以过滤和回输大量腹水

       ③无效时使用呋塞米。但在肝性脑病情况下，不宜使用利尿剂，以免引起水电解质紊乱。激素对胆汁性肝硬化有一定作用。

       (2)消化道出血:

       除禁食，注射维生素K1此外，还可以给予生长抑素。大出血时，输入全血补充血容量和血浆白蛋白。脾脏大，肝功能好脾切除术可行。

       (3)肝性脑病:

       肝性脑病的治疗是全面、多环节的。

       (4)肝肾综合征:

       去除肾功能衰竭的诱因，保持出入平衡，适当合理的扩容疗法，腹水过滤浓缩回输，透析疗法和手术门腔静脉分流。

       三、肝移植（livertransplantation）

       人工肝是彻底治疗肝硬化的有效方法，特别是肝硬化是由代谢性肝病和肝内胆管发育异常引起的。由于供应商的限制，大规模进行。

       四、抗肝纤维化治疗

       抗肝纤维化药物如秋水仙碱（Colchicine）、青霉胺（Penicillamine）、γ-可根据病情选择干扰素和中药制剂。