小儿风疹的临床检查手段

       根据流行病学史和临床表现，更容易诊断儿童风疹。然而，在流行病期间有许多非典型患者，因此必须明确诊断特异性IgM抗体检测。主要检查方法有：

       1.血常规:外周血象白细胞计数减少，淋巴细胞相对增多，异型淋巴细胞和浆细胞出现。

       2、血清特异性抗体测定：方法包括凝血抑制试验、补体结合试验、免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验，其中凝血抑制试验最常用，具有快速、简单、可靠的优点。特异性抗体这种抗体IgM最早出现，但维护时间短；IgG抗体出疹后2~3天即可升高，约2~4周达高峰，未来逐渐下降，仍能保持一定水平的终身。因此，特异性IgM增高或双份血清IgG风疹急性期可诊断为抗体滴度的4倍以上。风疹特异性分泌IgA鼻咽部可以找到抗体，有助于诊断。风疹病毒也杂交法测风疹病毒RNA诊断风疹感染。而且持续时间长。新生儿血清特异性抗体IgM先天性风疹可诊断为阳性。

       3.病毒分离:出疹前:1~2鼻咽部分泌物可出疹后2天内作为组织培养，可分离为风疹病毒。

       根据流行病学史和临床表现，临床诊断更容易。然而，在流行病期间有许多非典型患者，因此必须明确诊断特异性IgM抗体检测。怀疑宫内感染的婴儿和怀孕期间怀疑患有风疹的妇女所生的婴儿，无论是否有表现，都应进行风疹IgM抗体检测是否为先天性风疹综合征。