一、临床表现

小儿类白血病反应有哪些症状    

       儿童较为多见,男女发生率相同。由于类白血病反应是继发于其他疾病,因此无本身特定的临床表现。其症状、体征因原发病不同而异。发热较常见,可有轻度肝、脾、淋巴结肿大及皮肤淤斑等出血症状。

   

       二、临床分类

   

       根据反应性增加,临床类型可分为六种类型:

   

       1.粒细胞白血病反应:白细胞总数可达50×109/L以上。主要是中性粒细胞,可伴有一定数量的幼稚细胞。成熟中性粒细胞浆中出现有毒颗粒和气泡。除增生和左移外,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增加。见于感染、失血、中毒等。

   

       2.淋巴细胞白血病反应:成熟淋巴细胞占白细胞计数的轻度或明显增加40%以上,可出现幼稚淋巴细胞。见于感染、异常反应性疾病等。

   

       3.嗜酸性粒细胞白血病反应:外周血象中嗜酸粒细胞明显增多,无幼稚细胞;骨髓象原始细胞不多,无ph染色体和嗜酸粒细胞形态异常。常见于感染、异常疾病、药物反应等。

   

       4、单核细胞类白血病反应白细胞计数在30×10的9次方/L以上,单核细胞〉30%。见感染等。

小儿类白血病反应有哪些症状    

       5.红白血病白血病反应:外周血中有幼红和幼粒细胞,骨髓象粒细胞增生,红细胞增生见于中毒、脾切除术后等。

   

       6.浆细胞白血病反应:白细胞增多,外周血浆细胞分类计数增加,常见〉5%,中性粒细胞左移,单核细胞增多,骨髓像浆细胞系统增生活跃,但一般〈20%,可见少量幼浆细胞,甚至原浆细胞。感染等。

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