发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.羊膜移植(amnioticmembranetransplant)。
1)羊膜的材料和制备:羊膜取自剖腹产或自然分娩的新鲜胎盘。产前母亲必须进行血清学检测,以消除人类免疫缺陷 性病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)梅毒 ,产道无淋菌,衣原体感染。在无菌操作下,用无菌生理盐水冲洗胎盘表面的血液,然后用抗生素溶液浸泡5~10min,将羊膜分离,将上皮基底朝上,铺在专用手术膜纸上,将粘有羊膜的滤纸切成3cm×3cm或5cm×5cm大小的团块储存在纯甘油无菌瓶中,0℃以下可保存72h,4℃可保存 12h。
2)手术方法:切除病变的眼表面组织,用含有抗生素的无菌生理盐水冲洗切割表面,用微海绵 钳和镊子清洗切割基底表面,从保存液中取出羊膜,然后从滤纸上剥离羊膜,用无菌生理盐水冲洗甘油 。根据病变面积,将相应尺寸的羊膜铺在眼表剖面上,上皮面朝上,基底面朝下,切除多余部分。使用10-0尼龙线间歇缝合结膜创伤边缘,角膜边缘外巩膜浅层,埋线结,使羊膜尽可能附着在病变剖面上。术后涂氧氟沙星眼膏,常规绷带压力包扎术眼。手术当天平躺,减少头部活动。
2.闭合眼睑手术(tarsorrhaphy):分为暂时性和永久性。
3.药物治疗:
(1)滋润药水和药膏。
(2)抗生素(如果角膜表皮受损)。
(3)隐形眼镜(bandagecontactlens)。