发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
用药原则:
1.有效抗生素的选择是治疗化脑的关键:当病原未知时,青酶素可以选择+氯酶或氨萘青酶;病原菌已明确,根据药敏试验选药,联合静脉用药。
2.抗生素停用指征:临床症状消失,体温恢复正常,继续使用3 ̄5直到脑脊液细胞数量和生化正常,涂片或培养无细菌,至少治疗3-4周甚至更长。
3.肾上腺皮质激素主要用于急性中毒症状严重、脑脊液粘稠或脑脊液循环梗阻的病例。剂量不宜过大,疗程不宜过长。
4.硬脑膜下积液治疗:穿刺抽液,每天或隔天一次,每侧放液量〈30ml,直到抽干净。如果抽液。3-4周仍未好转,可考虑颅脑手术根治。
5、脑室膜炎治疗:除抗感染外,可经脑室注入抗生素,常用青酶素5000-10000U或氨酞青酶50mg,用生理盐水或脑室液稀释2-3每天慢慢注入一次,5-7日为1疗程。