发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、临床检查
首先,观察两侧淋巴结是否对称,是否有局部肿胀、瘘管形成等现象。然后进行淋巴结触诊。检查时,注意肿块的位置、大小、纹理、活动、压痛或搏动,并对两侧进行比较
2.影像学检查
CT扫描除了了解肿瘤的位置和范围外,还有助于澄清肿块与身体组织结构之间的关系,为手术治疗提供重要的参考,但较小的肿块往往无法显示。为了找到原来的病变,可以适当地做侧面等X线拍检查或碘油造影X检查线拍。
3、病理学检查
(1)穿刺活检方法:将细针刺入肿块,抽吸后获得的组织进行细胞病理学检查。适用于大多数颈部肿块,但组织较少。检查阴性时,应结合临床进一步检查。
(2)切开活检方法:应谨慎使用。一般仅限于多次检查后未明确诊断的情况。手术时应完全取出单个淋巴结,以防止病变扩散。当涉嫌结核性颈淋巴结炎时,切开活检后可能会导致伤口持续很长时间,因此应注意预防。对于垂涎腺来源或神经源良性肿瘤的临床诊断,由于肿瘤位置较深,术前切开活检有时不易取得阳性结果,但会使肿瘤与周围组织粘连,增加手术困难的缺点,一般在手术切除肿瘤后进行病理检查。