病前l-3上呼吸道和胃肠道感染、接触动物或昆虫叮咬。儿童患有急性或亚急性疾病，主要表现为实质性脑损伤和颅内高压。第一个症状大多有不同程度的发烧和意识障碍，轻微的表情冷漠、嗜睡，严重的神志不清、妄想、昏迷。更大的儿童在早期经常患有精神障碍。颅内高压表现为头痛、呕吐、局限性或全身性抽搐，严重导致脑疝，甚至呼吸、循环衰竭死亡。由于中枢神经系统受损部位的不同，出现了单瘫、双侧瘫、偏瘫、截瘫、多发性神经根炎、颅神经损伤、小脑共济紊乱、不自主行为等不同的局限性神经系统体征。所有临床表现为3天至1周，可持续1周至数月。婴儿早期症状包括：
嗜睡。
发烧。
呕吐。
4.拒绝饮食。
5.哭闹增加，睡眠不稳定，大一点的孩子也可能出现。
6.严重头痛。
7.讨厌强光和巨大的声音。
8.肌肉僵硬，尤其是颈部。
