发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、窦性心动过速
1.应激反应:烧伤后疼痛、休克、感染、手术等刺激使儿茶酚胺持续升高,增加心肌的刺激性。
2.心肌缺血缺氧:休克期液体恢复不当,血容量不足,心脏排出量下降,冠状动脉供血不足,可导致心肌缺血缺氧。严重的吸收损伤、呼吸系统感染也会导致心肌缺血和缺氧。
3、水、电解质和酸碱平衡失衡:如脱水、体液过多、低钾血症、低镁血症、碱中毒。
4.侵袭性感染:心率可达每分钟140次/分,心电图显示窦性心动过速。
5、其它:一氧化碳中毒、尿毒症、高烧、贫血等原因。
二、心功能衰竭
1、休克:严重烧伤后,毛细血管扩张,渗透性增加,体液大量渗出,心脏输出减少,导致周围循环灌注不良。
2、感染:当烧伤严重时,细菌及其毒素和组织产生激肽,使调节素C2降低糖蛋白,降低其维持微血管完整性、渗透性和修复能力,严重影响心功能。
3、其它:如吸入性损伤、肺炎、输液过多、酸中毒等都会导致心功能衰竭。