发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
心脏瓣膜病的临床表现
心脏瓣膜病主要表现为慢性发展过程,在瓣膜病变早期无临床症状,当心律失常、心力衰竭或血栓栓塞事件发生时,出现相应的临床症状。患者常表现为活动后心悸、呼吸急促、疲劳和疲劳,活动耐力显著降低,轻微运动出现呼吸困难(即劳动呼吸困难),严重夜间阵发性呼吸困难甚至不能平躺休息。心脏瓣膜病也可由急性缺血坏死、急性感染性心内膜炎等急性发生,表现为急性肺水肿等急性心力衰竭症状。
有些患者(尤其是二尖瓣狭窄的人)会伴有胸闷和哮喘咯血,轻痰伴有血丝,重症患者一次咳出大量血液,急性左心力衰竭时咳出大量粉红色泡沫痰。此外,长期肺充血会导致支气管炎,尤其是在冬季。
有些患者,特别是主动脉瓣狭窄患者,在活动结束后会头晕、甚至晕厥。也可能出现心前不适或心绞痛。
心脏瓣膜病患者在体检时可发现心脏扩张、瓣膜狭窄或关闭不完全的心脏杂音,如二尖瓣狭窄的心尖舒张期隆样杂音、二尖瓣关闭不完全的心尖收缩期吹样杂音、主动脉瓣关闭不完全时胸骨左缘3~4肋间舒张期哈气样杂音、主动脉瓣狭窄时胸骨右侧第二肋间收缩期吹风样杂音、急性心力衰竭时肺部湿性罗音或哮鸣声。