疾病隐藏，一般不发烧，只有轻微的呼吸道症状，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咳嗽可持续、逐渐加重，出现100天咳嗽，但无回声。呼吸加速是一种典型的症状，偶尔看到呼吸暂停或呼气性哮喘声，你能闻到两个肺湿吗？声音或哮喘声。偶尔会有胸膜渗出，一半的患者会看到结膜炎和鼓膜外观异常。周围的血液图像通常会增加嗜酸细胞。IgM、IgG和IgA均增高。PaO2降低但PaCO2正常。肺活检可见坏死性毛细支气管炎和肺泡实变。病程延长，常达几周，可自愈:
1、沙眼衣原体肺炎：常见于3个月内的婴儿，尤其是出生后3周左右。一般先有流鼻涕、鼻塞等上感，多不发热或低热，然后咳嗽，百日咳样阵咳，但无回声，呼吸加快为典型症状，偶有呼吸暂停。肺会湿吗？声音，有时会有呼气性哮喘。可伴有心肌炎、胸膜炎、胸腔积液，50％伴有体性结膜炎和鼓膜外观异常。病程延长，常持续数周。
2、肺炎衣原体肺炎：年龄较大的儿童更常见，病情缓慢。最初有上感症状，常伴有咽痛、声音嘶哑、发烧。然后咳嗽加重，持续时间长，可持续3周以上，少数可伴有肌肉疼痛、胸痛等。肺体征往往不明显，能闻到干湿吗？声音。常伴有淋巴结肿大，也可伴有中耳炎、鼻窦炎和肺炎链球菌感染。近年来，肺炎衣原体不仅可引起呼吸道疾病，还可引起心肌炎、脑炎等呼吸系统以外的疾病。
三、鹦鹉热衣原体肺炎：年龄较大的儿童和成人更为常见。疾病多为隐性攻击，轻度表现为性流感症状。也可急性疾病、寒战、头痛、咽痛、乏力、发烧，体温高达40℃，相对缓脉，咳嗽严重，咳嗽少量粘痰或血痰，可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。儿童可能有嗜睡、妄想、抽搐等神经和精神症状。肺部通常没有明显的体征，偶尔会闻到湿气？声音，严重的病例可能有肺实变体征。此外，还有心内膜炎、贫血、反应性肝炎、肝脾肿大、蛋白尿、结节性红斑、DIC等。
